• 乔治华盛顿大学胃肠道癌症项目
  • 治疗GI癌症的国家领导人
  • BETVLCTOR伟德官网下载255;德取款多久到账GW癌症中心的胃肠道(GI)癌症项目使用尖端技术和综合方法治疗胃肠道癌症,包括结肠直肠癌、肝癌和胰腺癌。在乔治华盛顿大学接受治疗的患者不仅可以接受手术、化疗和放疗,还可以接受前沿的免疫疗法和微创机器人手术。我们也提供特殊护理比如我们的肝脏和胰腺质量研究所,遗传顾问,病人导览员,社会工作者和每月结直肠癌筛查.我们提供针对个人需求量的个性化护理和治疗计划,而不是“一定尺寸适合所有”方法。

程序信息

BETVLCT伟德bevictor中文版OR伟德官网下载255;德取款多久到账GW癌症中心接受所有类型的胃肠道癌症患者的转诊,以及没有确诊需要检测或监测的患者。我们的个性化和多学科的方法意味着患者可以在他们的诊所访问各种专家:

  • 医学肿瘤学家使用各种不同的疗法来协调护理和治疗
  • 外科肿瘤学家可以评估和切除肿瘤,通常使用微创腹腔镜或机器人技术
  • 放射肿瘤学家可以为每个病人提供量身定制的治疗方案
  • 遗传顾问可以帮助病人了解和控制他们患癌症的风险
  • 医生可以使用多种选择,如Hemoccult测试、结肠镜检查或柔性乙状结肠镜检查,来筛查患者是否患有结肠直肠癌或可疑息肉
  • 营养学家和其他支持性护理专业人员帮助患者管理副作用,并在治疗期间和后优化他们的健康

我们的团队技术精湛,经验丰富,甚至可以处理最复杂的案件。当你面临癌症诊断时,分秒必争。如果你已经被确诊或有症状,请迈出第一步安排一个约会今天。

程序信息

合作医疗
  • 胃肠道癌症计划为每个病人提供全面的护理。一组来自不同专业的医生和支持性护理人员聚集在一起讨论每个新病例。他们制定一个最适合病人的治疗方案。
  • 为了确保每位患者都有最佳疗法治疗他们的需求,我们的肿瘤委员会定期举行会议,以检查进度,并对治疗计划进行任何必要的调整。
  • 我们也提供病人导航员的服务,他可以帮助护理协调,沟通和许多其他病人的需要或护理障碍。
  • 我们的团队由国内知名的胃肠病学、医学和放射肿瘤学、介入放射学专家组成,并与来自GW的专家进行跨学科合作,包括结肠、肝胆、胰腺和胸外科专家。
  • 通过最近对WTOP的采访了解更多关BETVLCTOR伟德官网下载255;德取款多久到账于GW癌症中心的多学科方法
临床研究
  • 临床试验中的患者受益于该领域的最新发展。我们的患者可以获得最先进的临床试验和更新的药物治疗。
  • 我们作为一个学术医疗中心的模式建立在研究、临床护理和为我们地区的癌症问题寻找解决方案的基础上。
  • 我们以社区为基础的研究重点是了解和减少华盛顿特区-都市区地区胃肠道癌症的差异,包括结肠癌和肝癌、感染艾滋病毒的特殊人群和肛门癌。
高级诊断和治疗
  • BETVLCTOR伟德官网下载255;德取款多久到账GW癌症中心提供各种形式的胃肠道癌症的筛查和治疗,包括食道癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、结肠癌、直肠癌和其他影响消化系统的癌症。
  • 我们提供活组织检查和现场结果处理,包括肿瘤分子分析,以更好地定制治疗。
  • 我们还提供现场诊断成像服务。
  • 乔治华盛顿大学的患者可以接受包括放射治疗在内的所有最新治疗;化疗;系统治疗,如免疫治疗和靶向治疗;以及使用微创机器人或腹腔镜手术切除肿瘤。
  • 我们的工作人员也会在您在乔治华盛顿大学期间提供支持性的护理和资源。
前沿技术

BETVLCTOR伟德官网下载255;德取款多久到账GW癌症中心为患者提供胃肠癌症的最新技术,包括:

  • 结肠和直肠手术的微创机器人系统
  • 机器人淋巴切除术
  • 微创胰腺切除术/胰管切除术用于良性和恶性疾病
  • 微创肝切除术的良恶性情况
  • 介入性消融技术,这是一种图像引导技术,无需手术即可消除肿瘤
  • 介入栓塞程序,如Therasphere®和化疗栓塞
  • 先进的立体身体放射治疗,一种专门针对肿瘤的放射治疗
  • 系统疗法,包括免疫疗法和靶向疗法(在分子水平上起作用的抗癌药物)
乔治华盛顿大学肝脏和胰腺质量研究所
  • 林特·约翰逊,医学博士,MBA为胰腺、肝脏、胆管、十二指肠和胆囊疾病患者提供创新和最先进的治疗。伟德bevictor中文版
  • 我们提供的服务是全国最好的。
  • 我们的团队不仅为最复杂的情况提供手术治疗,而且还结合了介入消融技术、血管重建、靶向精准药物治疗等方面的专业知识。

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机器人手术
  • 2009年,乔治华盛顿大学医院成为该地区第一家使用达芬奇系统进行机器人结肠和直肠手术的医院。我们也是第一个使用Med Robotics Flex机器人为直肠癌或直肠病变患者进行经肛门手术的公司。伟德bevictor中文版我们还提供全新的XI机器人,这是目前可供患者使用的最新机器人系统。伟德bevictor中文版
  • 在机器人结肠切除术中,外科医生会切除结肠和直肠的癌变部分,以及良性肿瘤和息肉。
  • 一种机器人辅助的方法为外科医生提供了工具,可以在癌症切除后更容易地连接结肠的两端。
  • 与传统的开放式结肠手术中使用的一个长长的切口不同,该手术仅需几个小切口即可完成,这意味着患者恢复得更快,疼痛也更少。伟德bevictor中文版
  • 机器人手术允许外科医生以微创的方式进行复杂的直肠癌手术,这一直是极具挑战性的。
  • 该机器人通过3D放大,改善了手术部位的可视化,增强了操作和解剖组织的灵活性,并提高了精确度。

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最后更新:2019年4月

标题 描述
一项全球、多中心、随机、安慰剂对照的3期临床试验,比较Fruquintinib +最佳支持治疗与安慰剂+最佳支持治疗在难治性转移性结肠癌患者中的疗效和安全性(FRESCO-2)

主要目标:
评估在难治性mCRC患者中,呋喹替尼加BSC与安慰剂加BSC的总生存率。

入选标准:

  1. 提供书面知情同意;
  2. 年龄> = 18年;
  3. 组织学和/或细胞文件记录的转移性结肠直肠腺癌。根据国家一级指南,必须记录每位患者的RA,BRAF和微卫星不稳定性微卫星不稳定性(MSI)/不匹配修复(MMR)状态;
  4. 受试者必须对三氟啶/替吡拉西(TAS-102)或瑞格拉非尼的治疗有进展或不耐受。如果受试者接受了至少1剂的TAS-102或regorafenib,并因疾病进展以外的原因而停止治疗,则被认为对这些药物不耐受。同时接受TAS-102和regorafenib治疗的受试者是被允许的。受试者之前必须接受过标准批准的治疗:氟嘧啶-、奥沙利铂-和伊立替康-为基础的化疗,抗vegf生物疗法,如果RAS野生型,抗egfr疗法;
  5. 如果在受试者的国家/地区批准和可用
  6. 在辅助治疗中接受奥沙利铂并在完成辅助治疗期间或6个月内发生转移性疾病的受试者被认为是合格的,在转移性治疗中不接受奥沙利铂。在完成含奥沙利铂辅助治疗后超过6个月发生转移性疾病的受试者必须在转移性背景下接受基于奥沙利铂的治疗,才符合资格;
  7. 体重> = 40公斤;
  8. 东部合作肿瘤组(ECOG)表现状态0-1;
  9. 根据RECIST版本1.1有可测量的疾病,局部评估。根据RECIST版本1.1,接受放射治疗的肿瘤是无法测量的,除非这些病变有记录的进展;
  10. 预期存活>12周。
  11. 对于有生育潜力的女性受试者和有生育潜力伴侣的男性受试者,同意使用一种高度有效的避孕方式,在持续和正确使用时,失败率很低(每年<1%),从筛查期间开始,一直持续到整个研究期间,在服用最后一剂研究药物后的90天。这些方法包括:口服激素避孕(结合雌激素/孕激素,或仅孕激素),与抑制排卵、宫内节育器(IUD)、宫内激素释放系统(IUS)、双侧输卵管结扎、输精管切除伴侣或符合受试者首选和通常生活方式的真正性禁欲相关。高效的避孕方法应该总是与额外的屏障方法(例如,隔膜和杀精剂)相结合。同样的标准也适用于参与这项临床试验的男性受试者,如果他们有可能生育的伴侣,男性受试者必须始终使用避孕套。
  12. BRAF突变肿瘤患者必须曾接受过BRAF抑制剂治疗,除非该患者不符合BRAF抑制剂治疗的条件。
患有先前未经处理的转移性结直肠癌(Solaris)的维生素D3补充维生素D3的随机双盲期III试验

主要目标:
比较接受高剂量胆碱(维生素D3)的无进展生存期(PFS)与标准化疗(Leucovorin钙,氟尿嘧啶和oxaliplatin [Folfox]或Leucovorin钙,氟尿嘧啶和氨基替康盐酸盐[Folfiri])组合贝伐单抗与接受标准剂维生素D3的那些与标准化疗和贝伐单抗的组合。

次要目标:

  1. 比较大剂量维生素D3联合标准化疗+贝伐单抗患者与标准剂量维生素D3联合标准化疗+贝伐单抗患者的客观缓解率(ORR)。
  2. 比较大剂量维生素D3联合标准化疗+贝伐珠单抗与标准剂量维生素D3联合标准化疗+贝伐珠单抗患者的总生存期(OS)。
  3. 评估和比较高剂量维生素D3与标准剂量维生素D3对化疗+贝伐单抗的毒性。
  4. 评估饮食、体重指数、运动及其他生活方式习惯对局部晚期/转移性结直肠癌患者无进展生存期的影响。
  5. 评估先前未经治疗的转移性结直肠癌患者维生素D3缺乏的发生率。
  6. 比较高剂量维生素D3与标准剂量维生素D3在基线血浆钙二酚(25[OH]D)水平确定的亚组患者中的疗效。
  7. 评估最高25(OH)D水平对PFS的预后影响。

入选标准:

  1. 组织学证实为未计划进行转移性切除的晚期/转移性结直肠腺癌。
  2. 没有错配修复缺陷(dMMR)或高频微卫星不稳定(MSI-H)疾病。
  3. 实体肿瘤的响应评估标准的可测量疾病(RECIST)版本(v)1.1。
  4. 没有先前的转移性治疗转移性疾病。
  5. 患者之前可能接受过新辅助或辅助化疗和/或放化疗。最后一个辅助治疗疗程必须在结直肠癌复发前12个月完成>。
  6. 只要之前的放射治疗占骨髓的比例小于25%,患者可能已经接受过标准的直肠癌放化疗。之前的放射治疗必须在注册前4周完成>= 4周。
  7. 注册前12个月没有连续每日服用维生素D补充剂>= 2,000 IU / D。如果注册前12个月总持续时间< 12个月,患者可能连续每日服用维生素D补充剂>= 2,000 IU / D。患者可能在注册前连续每天服用< 2000国际单位/天的维生素D补充剂。
  8. 患者必须在登记前4周完成任何大手术或开放活检,>= 1周完成任何小手术或核心活检。(注:植入血管通路装置不被认为是大手术或小手术。)在登记前,患者必须已经从任何手术的影响中恢复过来(例如伤口愈合,没有主动感染,没有引流等)。
  9. 没有怀孕也没有哺乳。这项研究涉及一种已知的具有基因毒性、诱变和致畸作用的制剂。因此,对于有生育潜力的妇女,在登记前14天进行的血清或尿液妊娠试验必须为阴性。
  10. 东方合作肿瘤组(ECOG)绩效状况:0-1。
  11. 绝对中性粒细胞计数>= 1500 /mm^3。
  12. 血小板计数>= 100,000/mm^3。
  13. 血红蛋白>= 9 g/dL。
  14. 肌酐=< 1.5 ×正常上限(ULN)或计算(Calc.)肌酐清除率(CrCl) > 30 mL/min。
  15. 钙=< 1.0 x ULN。
  16. 校正白蛋白水平,如果白蛋白不在正常的机构范围内。
  17. 总胆红素=< 1.5 × ULN。
  18. 如果吉尔伯特病,请使用直接胆红素而不是总胆红素;如果患者接受folfiri,则直接胆红素= <1.5 x uln;直接胆红素= <3.0 x ULN,如果患者接受Leucovorin,Infusional Fluorouracil和Oxaliplatin(改性[M] Folfox6)。
  19. 天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT) =< 2.5 x ULN。
  20. 如果明显可归因于肝转移,AST/ALT < 5倍ULN。
  21. 尿蛋白与肌酐(UPC)比值< 1或尿蛋白=< 1。
Gemcitabine和Nab-Pacitaxel的随机阶段II研究与老年人治疗幼稚胰腺癌的老年患者5氟尿嘧啶和Lipsomal Irnotecan相比

主要结果测量:
总生存期(OS)[时间范围:治疗后最长2年]

二次结果测量:
日常生活工具活动(IADL)[时间范围:治疗后最长2年]

入选标准:

  1. 新诊断的未治疗的胰腺转移性腺癌。但是,如果在注册前至少2周完成放射治疗,并且在注册前进行辅助治疗超过6个月,则之前的手术、辅助化疗和/或放疗将被允许。有以下组织学特征的患者除外:腺泡细胞;adenosquamous癌
  2. 东部合作肿瘤组(ECOG)表现状态0-2
  3. 患者为英语母语者,能够理解并完成知情同意和问卷调查
  4. 白细胞>= 3000 /mcL(注册4周内获得)
  5. 绝对中性粒细胞计数>= 1500 /mcL(注册4周内获得)
  6. 血小板> = 100,000 / MCL(在注册的4周内获得)
  7. 总胆红素=<机构正常上限(注册4周内获得)
  8. 天冬氨酸转氨酶(AST)(血清谷草转氨酶[SGOT])/丙氨酸转氨酶(ALT)(血清谷氨酸丙酮转氨酶[SGPT]) =< 2.5倍机构ULN(注册4周内获得)
  9. Creatinine = <机构ULN,除非数据存在在较低肾功能值下安全使用,不低于30毫升/分钟/ 1.73 m ^ 2(注册4周内获得)
  10. 肾小球滤过率(GFR) >= 40 mL/min/1.73 m^2,除非有数据支持在较低的肾功能值下安全使用,否则不低于30 mL/min/1.73 m^2(注册4周内获得)
  11. 人类免疫缺陷病毒(HIV) - 在6个月内与未检测到的病毒载体进行有效抗逆转录病毒治疗的患者有资格获得本议定书。艾滋病毒阳性(+)基于Ritonavir或/和基于CObicistat的方案的患者必须转换为替代的抗逆转录病毒治疗(ART)
  12. 伟德bevictor中文版对于有慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染证据的患者,如果有需要,在抑制治疗时必须不能检测到HBV病毒载量
  13. 有丙型肝炎病毒(HCV)感染史的患者必须经过治疗和治愈。伟德bevictor中文版对于目前正在接受治疗的HCV感染患者,如果他们有无法检测到的HCV病毒载量,他们是合格的
  14. 男性患者必须同意在学习期间不生孩子
  15. 有已知心脏疾病病史或当前症状,或有心脏毒性药物治疗史的患者,应使用纽约心脏协会功能分类进行心功能临床风险评估。符合该方案的患者必须是2B级或以上
  16. 患者必须有可测量的疾病,并且必须在注册后4周内进行扫描
  17. 分类为在筛查老年评估中评估的任何域中具有轻度中等异常的患者,并被归类为“脆弱”是有资格的。没有任何异常的患者(“适合”)或严重的认知/功能损伤或高持续的筛选性筛查评分(“FRAIL”)不合格
  18. 患者必须同意不服用任何强烈抑制或诱导CYP3A4的药物或物质。随机接受伊立替康脂质体治疗组的患者应避免使用UGT1A1抑制剂药物
Nivolumab联合治疗(CMT)后高危肛管癌的随机II期研究

主要目标:
评估在高危肛癌患者中,联合方式治疗(CMT)后使用尼鲁单抗治疗是否比观察提高无病生存(DFS)。

次要目标:

  • 1一个。比较尼鲁单抗联合治疗(CMT)与观察在高危肛癌患者中的作用:
  • 1 b。客观缓解率(完全[CR]和部分[PR]),疾病稳定和进展。
  • 1C。严重的毒性间隔。
  • 1 d。Colostomy-free生存。
  • 1 e。总体生存率。
  • 1 f。毒性。

入选标准:

  1. 根据美国癌症联合委员会(AJCC)第8版,患者必须有组织学证实的IIB期(仅T3N0M0)、IIIA期(T2N1M0)、IIIB期(T4N0M0)或IIIC期(T3N1M0, T4N1M0)浸润性肛门或直肠鳞状细胞癌;这可能包括非角化组织的肿瘤,如基底样、移行细胞或泄道性组织;如果有证据表明原发肿瘤已经延伸到肛管,那么肛门边缘的鳞状细胞癌患者是合格的
  2. 患者必须具有东部合作肿瘤组(ECOG) 0-2的表现状态
  3. 患者必须有> 9 g/dL血红蛋白水平(登记前2周内)
  4. 患者必须具有> 100,000 / mm ^ 3的血小板计数(注册前2周内)
  5. 患者绝对中性粒细胞计数(ANC)水平必须为> 1500/mm^3(登记前2周内)
  6. 血清肌酐必须是= <1.5 x上限正常(ULN)(注册前的2周内)
  7. 总胆红素必须< 2倍ULN(注册前2周内)
  8. 天冬氨酸转氨酶(AST)(血清谷草转氨酶[SGOT])/谷丙转氨酶(ALT)(血清谷丙转氨酶[SGPT]) =< 2.5倍机构正常上限(注册前2周内)
  9. 白蛋白>= 3.0 g/dL(注册前2周内)
  10. 已知是人类免疫缺陷病毒(HIV)+的患者是允许的;CD4 > 200和血清HIV病毒载量< 200拷贝/mm^3的患者是合格的,见HIV+受试者的额外检测要求方案。

    注意:获得资格不需要进行艾滋病毒检测

  11. 伟德bevictor中文版对于在放化疗开始前注册的患者,基线扫描必须在注册前4周内完成
  12. 妇女儿童的承载潜力,性活跃的男性必须使用接受并有效的避孕方法(s)和/或放弃性交在协议处理和至少5个月后的最后剂量nivolumab(女性患者)和至少7个月后的最后剂量nivolumab(男性患者)
  13. 任何手术必须在开始研究治疗前4周完成
  14. 没有不受控制的常规疾病,包括但不限于正在进行或活跃的感染,症状充血性心力衰竭,不稳定的心绞痛,心律失常或精神疾病/社交情况,这些疾病/社交情况会限制遵守学习要求
  15. 既往未使用免疫检查点抑制剂(抗pd -1、抗pd - l1、抗pd - l2、抗ctla4单克隆抗体)治疗
  16. 在第一步注册前7天内,无免疫缺陷患者或接受相当于> 10 mg强的松/天的全身类固醇治疗或任何其他形式的免疫抑制治疗的患者;允许局部使用皮质类固醇或偶尔吸入皮质类固醇
  17. 在登记前30天内没有活疫苗;活疫苗的例子包括但不限于以下:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病、狂犬病、卡介苗和伤寒(口服)疫苗;注射用季节性流感疫苗一般为灭活病毒疫苗,并获准使用;然而,鼻内流感疫苗(如流感喷雾)是减毒活疫苗,因此不允许使用

    注意:参加试验时不允许使用活疫苗

  18. 根据国家综合癌症网络的指导方针,以前接受过辐射的患者(Arm S)必须接受过辐射;将对按照协议(Arm T)进行的放射治疗进行审查
乔治华盛顿大学胃肠道癌症项目
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